德媒:研究證明無癥狀者也可傳播新冠病毒

2020-02-21 15:02:41 參考消息網

參考消息網2月21日報道 據德媒報道,德國科學家基于科學方法獲得的最明確證據,證明即使未出現癥狀,新冠病毒感染者也可能傳染他人。

德國《每日鏡報》網站2月19日發表報道稱,法蘭克福被隔離的新冠病毒感染者中,有兩個人沒有生病,但他們具有傳染性。這一事實將加大遏制新冠肺炎傳播的難度。

這篇德媒報道指出,中國目前報告的新冠病毒新增確診病例數的增長開始放緩。但醫生和病毒學家卻沒有任何理由確信病毒危機會很快結束。有必要發出更明確警告的原因之一是,兩名被隔離的德國人根本沒生過病。

報道稱,由法蘭克福病毒學家桑德拉·西澤克牽頭、成員包括該市衛生局局長勒內·戈特沙爾克的一個課題組不久前在美國《新英格蘭醫學雜志》周刊上發表一篇論文,他們在文中記錄了約3周前離開武漢的126名德國人及其親屬的經歷。

研究人員認為,以下兩個方面會產生決定性和潛在深遠影響:一方面,其中經檢測感染了病毒的兩個人并沒有生病,而且正如西澤克對《每日鏡報》所說的那樣,此后這兩人也沒有生病。另一方面,研究人員從兩人的咽部分離出了活躍的、具有傳染性的病毒物質。西澤克認為,這兩人都是迄今基于科學方法獲得的最明確證據,證明即使未出現癥狀,也可能傳染他人。

報道稱,在被隔離的126人中,有6人出現典型的感染冠狀病毒的癥狀,另有兩人被證明跟一名患者有過接觸。然而這些人的病毒檢測結果均不呈陽性。相反,安全起見,所有其他人都接受了咽拭子檢測,結果卻顯示,兩位外表看來完全健康的人被感染。

資料圖片:2月9日,醫務人員在武漢雷神山醫院為新冠肺炎患者做CT檢查。(新華社)

西澤克說:“令我感到很驚訝的是,恰恰是那些以前被認定健康的人原來是病毒攜帶者。”

德媒認為,這一結果更令人擔心。戈特沙爾克是德國羅伯特·科赫研究所研究高致病性病原體的著名專家,他說:“實際上我們已經脫離純遏制階段,因為完全沒有癥狀的人顯然也能傳播該病毒。”

戈特沙爾克表示,中國新增確診病例的下降是可靠的積極信號,這當然可以歸結于當局采取了嚴厲措施。

戈特沙爾克告訴《每日鏡報》:“幸運的是,人們可以講,這種疾病通常是輕度的。”另一項最新研究表明,這種病毒最有可能讓老年人和健康受損者染上重病并死亡。

報道援引戈特沙爾克的話說:“我仍然相信,我們可以通過采取公共衛生措施來控制情況。”然而可以預見的是,從現在起個人的行為必須發揮越來越重要的作用。這關乎社會責任。

他說:“而且,我們并非沒有宣傳:常洗手。”常洗手能有效地滅活像新冠病毒之類的病毒。

【延伸閱讀】權威訪談|對話院士張改平:如何兩三分鐘檢測出新冠病毒感染

張改平,中國工程院院士、河南農業大學校長。新冠肺炎疫情暴發以來,張改平帶領團隊,集中河南農業大學、鄭州大學和河南省農業科學院動物免疫學重點實驗室等優勢資源,第一時間啟動了新型冠狀病毒疫苗和檢測技術研究工作,目前項目進展順利,取得了階段性研究成果。

這些階段性研究成果是什么?三分鐘就可快速檢測新冠病毒的檢測試紙準確率有多高?新冠病毒疫苗抗原的動物試驗效果如何?什么時間能夠推廣應用?圍繞這些問題,新華社記者2月18日專訪了張改平院士。

問:目前您帶領的團隊在新冠病毒檢測技術和疫苗研發方面的工作進展情況怎樣?取得了哪些階段性成果?

張改平:從武漢發生了新冠病毒的感染之后,我們一直高度重視。隨著這個疫情的進展,我們覺得應該干點什么,因為我們擁有這么多的實驗室,有這么好的條件,有這么大的團隊,因此我們就決定做一些檢測試劑和疫苗,因為檢測試劑和疫苗是病毒性疾病感染的防控中,很重要的技術支撐和技術手段。

檢測試劑上我們做了四種,也就是PCR檢測試劑,熒光定量PCR檢測試劑,基因檢測試紙(即核酸檢測試紙)和抗體檢測試紙。

疫苗我們做了三種結構的設計,第一種的結構設計的疫苗,2月8日已經(做)免疫(動物實驗)了,第二種的和第三種的(疫苗)將于后天(2月20日)去(做)免疫(動物實驗),所以目前免疫之后的效果有待于我們采血檢測抗體就知道了。

問:兩種檢測試劑,普通PCR檢測試劑、熒光定量PCR檢測試劑分別是什么作用原理?有何特點?

張改平:所謂PCR,它叫作聚合酶鏈式反應,實際上就是一個基因的擴增反應。因為你做診斷和監測的時候,這個病毒的量是非常少的,你要想能夠看得見它,就得擴增它,增加它的量。因為基因有這個優越性,你可以靠增加它的量來看見。

所以熒光定量PCR和普通PCR都是靠擴增基因的量來檢測的,但是最后的看的方法,就是用肉眼來判斷的時候,結果不一樣。普通PCR需要跑一個凝膠,跑這個膠才能看見條帶;而熒光定量PCR它一般是用一個專門的熒光定量PCR儀,用機器來看的,這是兩種不同的(檢測試劑)。

熒光定量PCR它精度會更高一些,普通PCR的精度沒有熒光定量PCR的精度高。

問:兩種檢測試紙,核酸檢測試紙和抗體檢測試紙,分別是什么作用原理?有哪些優勢?

張改平:我們研制出來了兩種試紙,一種是核酸(檢測)試紙,新型冠狀病毒的核酸(檢測)試紙,另外一種是新型冠狀病毒的抗體(檢測)試紙。

核酸(檢測)試紙,它是用來檢測病毒的核酸的,有核酸就代表了有病毒。核酸是什么?核酸就是病毒的基因。大家講核酸,核酸就是病毒的基因。所以檢出來病毒的特異性的基因,那就說明有病毒。

抗體的檢測試紙,是(用來)檢測病毒感染人以后,在人的血液里邊檢到(產生的)抗體,所以叫新型冠狀病毒的抗體檢測試紙。那么你只要檢測到這個特異性的就是針對(新型)冠狀病毒的抗體了,那就說明(新型)冠狀病毒感染了,至少是曾經感染過。

這兩種試紙比起以前的和現有的一些檢測方法,一個共同地方就是,怎么說呢,用幾個字吧。

一個是“快”了,就是檢測速度快了。現在我們醫院用的熒光定量PCR基本上都是需要一個半小時、兩個小時,(普通)PCR可能需要幾個小時。那么這個,你像這個核酸試紙(需要)20分鐘,這包括在試紙上反應2到3分鐘,而這個抗體試紙只需要2、3分鐘就夠了。

另一個“簡”了,就是簡單了,操作什么的都簡單了,基本上不需要專業技術知識的人,看看說明書,簡單地一看說明書,就能夠操作。但是因為這是檢病毒的,我們還是建議在醫生的指導下操作。另外“簡”同時還包括,不僅是操作簡便了,還包括了不需要專門的儀器設備了。

第三個就是說“準”了,準了就是它更加敏感了。像這個核酸檢測試紙,可以檢測到10個拷貝以下的病毒,那么這是非常非常敏感的。在現在醫院里邊用這些PCR(檢測試劑),一般都是檢測幾百個拷貝或者1000個拷貝的。試紙(是不是特異)我們因為需要一個評價對照,我們目前醫院給我們的陽性血清,都是百分之百的符合。

問:只需兩三分鐘就能檢測新冠病毒感染,這種試紙研制成功意味著什么?有何積極意義?

張改平:大家可以看出來,很多地方,尤其是武漢,湖北出現了診斷確診之后,就是有大量的疑似患者的積壓,但是如果我們有了這個抗體試紙的話,會大大地加快(確診)進程。

特別是越往下走,(地方醫院)它的條件也不夠,它越需要快速的簡便的這些檢測試劑。即便是在上邊(上級醫院),在上邊是量的問題,他檢測不過來,在下邊(下級醫院)是沒法檢測的問題。

那么有了這個試紙,你就可以在很多時候,使檢測的進程大大地加快了,使檢測的難度大大地降低了,甚至可以(使)檢測可以更加普及了。

問:新研發出的試紙在目前的條件下,是否能實現大規模的推廣應用?

張改平:因為我們做了一些,你看我們也做了一些臨床上的檢測,我們目前發現它是非常好的,和臨床的檢測的結果是完全符合的。那么國家一般要(大批量)生產,科研機構和大學不會去申請批號去生產,所以要企業來接過去,他們可以去到國家藥監局去申請批號,進行生產。但問題是這個申請是需要時間的。

問:對新冠病毒的檢測,個人能否自行操作?還是必須去專業機構?

張改平:如果說(用試紙)“檢”,誰都能檢、誰都能操作,這是指技術上誰都能操作,但是真的面對傳染病,面對新型冠狀病毒的感染,我們的建議是在醫生的指導下進行。

問:您如何看待下一步新冠肺炎疫情的發展趨勢?

張改平:從現在的措施來看,我認為是沒問題的,控制這個病是沒問題的,不會時間太長,不會時間太長,為什么呢,因為傳染病流行就三大原則,控制傳染病三大原則:控制傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。實際第一條就說完了,其他都是附帶的,你沒有了傳染源,你把傳染源隔離了,全部控制起來了,它不傳播新的病毒了。

再一點,就是說,我們國家經過40年的改革發展,因為各個方面都有了很大的提升,包括我們的科學技術應對能力、藥物應對能力,如果需要,疫苗應對能力。這個控制是沒問題的,不會時間太長。

(2020-02-21 07:41:32)

【延伸閱讀】韓國出現首例新冠病毒死亡病例 累計確診病例增至104例

參考消息網2月20日報道 韓媒稱,韓國中央防疫對策本部2月20日表示,慶尚北道清道郡一家醫院有一例新型冠狀病毒確診病例于19日死亡,這是韓國境內首次出現感染新型冠狀病毒的死亡病例。

據韓聯社2月20日報道,韓國衛生部門表示,此人在該院住院20多年,19日死于肺炎,具體死亡原因待查。包括死亡病例在內,上述醫院共收治13例確診病例。

報道稱,截至20日下午4點,韓國累計確診病例104例。其中有16人治愈出院,87例在隔離病房接受治療。

(2020-02-20 17:00:59)

【延伸閱讀】科學家繪制出新冠病毒“刺突”蛋白結構:為研發疫苗鋪平道路

參考消息網2月20日報道 美媒稱,全世界的研究人員都在競相研發潛在的疫苗和藥物來對抗新型冠狀病毒。根據新的研究結果,現在,一組研究人員已經弄清這種病毒用以入侵人類細胞的一種關鍵蛋白質的分子結構,從而可能為疫苗的研發開啟了大門。

據美國趣味科學網站2月19日報道,此前的研究顯示,冠狀病毒通過所謂的“刺突”蛋白入侵細胞,但這些蛋白質在不同的冠狀病毒中具有不同的形態。

這項研究的資深作者、得克薩斯大學奧斯汀分校分子生物科學系副教授賈森·麥克萊倫說,弄清新型冠狀病毒中的刺突蛋白的形態是搞清楚如何對付這種病毒的關鍵。

報道稱,雖然冠狀病毒利用許多不同的蛋白質復制并入侵細胞,但刺突蛋白是其用來與受體——--另一種充當類似通往人體細胞通道的蛋白質——結合的主要表面蛋白。在刺突蛋白與人體細胞受體結合之后,病毒膜與人體細胞膜融合,使病毒基因組進入人體細胞,開始感染。

麥克萊倫說:“如果能夠阻止附著和結合,就能阻止進入。”但是要鎖定這種蛋白質,首先需要知道它是什么樣子。

報道稱,本月早些時候,研究人員發布了新型冠狀病毒的基因組。利用這一基因組,麥克萊倫及其團隊與美國國家衛生研究院合作,確定了構成刺突蛋白的特定基因。然后,他們把基因信息發給一家公司,后者創造出了這些基因并將其傳回。之后,研究小組將這些基因注入實驗室培養皿中的哺乳動物細胞,這些細胞生成了刺突蛋白。

報道稱,接下來,研究小組利用冷凍電子顯微鏡重建了新冠病毒表面的刺突蛋白在原子尺度上的3D構造。這份藍圖揭示了這種分子的結構,描繪了每個原子的坐標。

并未參與這項研究的密歇根大學流行病學副教授奧布麗·戈登說:“研究人員如此迅速地獲得了這種蛋白的結構,這一成就令人矚目。這是向前邁出的非常重要的一步,可能有助于研發出針對新型冠狀病毒的疫苗。”

同樣沒有參與這項研究的哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院教授斯蒂芬·莫斯也贊同這一說法。他在電子郵件中對記者說,這種刺突蛋白“將是快速研發疫苗抗原”和治療方法的“可能選擇”。他還說,了解這一結構將“非常有助于研發出具有良好活性的疫苗和抗體”,同時也將生成更多這種蛋白質。

報道稱,研究小組將把這一結構的原子“坐標”數據發送給世界各地數十個研究小組,這些研究小組正致力于研發針對新型冠狀病毒的疫苗和藥物。與此同時,麥克萊倫及其團隊希望能用這種刺突蛋白的結構作為疫苗的基礎。

報道指出,當細菌或病毒等外來入侵者入侵人體時,免疫細胞會通過產生抗體來進行反擊。這些抗體與外來入侵者的特定結構結合在一起,稱為抗原。但產生抗體需要時間。疫苗是死亡或衰弱的抗原,能夠訓練免疫系統在人體接觸病毒之前產生這些抗體。

麥克萊倫說,理論上,這種刺突蛋白本身“可能是疫苗或疫苗的變體”。他還說,注射這種以刺突蛋白為基礎的疫苗后,“人類會針對刺突蛋白產生抗體,然后,如果他們接觸到活病毒”,身體就會做好準備。

不過,麥克萊倫認為,疫苗很可能在18至24個月后誕生。他說,“與可能需要花費約10年時間的正常疫苗研發過程相比,這仍然是相當快的”。

這一發現2月19日發表在《科學》雜志上。(編譯/張琳)

(2020-02-20 16:55:42)

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